หนึ่งในทันตาภิบาล เห็นด้วย สธ. จัด “ทันตแพทย์” ช่วยดูแลการปฏิบัติงานของ “ทันตาภิบาล” ถ่ายโอนไปอบจ.ช่วงเปลี่ยนผ่าน

สธ.ส่งหนังสือถึง นพ.สสจ.  แจ้ง รพ.ทุกแห่งหนุน “ทันตแพทย์” รองรับงานของทันตาภิบาล  รพ.สต.ที่ถ่ายโอนในระยะเปลี่ยนผ่าน ส่วนจังหวัดไหนไม่มีทันตแพทย์ ในสังกัดท้องถิ่น ให้แจ้ง คกก.สุขภาพพื้นที่ เร่งจัดจ้าง ไม่เช่นนั้นทันตาภิบาลทำงานไม่ได้ ขณะที่หนึ่งในทันตาภิบาลถ่ายโอนไป อบจ. ขอท้องถิ่นให้ความสำคัญสุขภาพช่องปาก เหตุหลายพื้นที่ไม่ชัดเจนทำหัตถการช่องปากได้หรือไม่  หวั่นขัด MOU  

ตามที่นพ.ณรงค์ อภิกุลวณิช ผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข รักษาราชการแทนรองปลัดกระทรวงสาธารณสุข ปฏิบัติราชการแทนปลัดกระทรวงสาธารณสุข(สธ.) ลงนามในหนังสือเรื่อง การให้บริการสุขภาพช่องปากสำหรับหน่วยบริการสาะรณสุขที่ถ่ายโอนไปองค์การบริหารส่วนจังหวัด ถึงนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดทุกจังหวัด โดยใจความให้ดำเนินการ ดังนี้

1.แจ้งโรงพยาบาลทุกแห่งในจังหวัดให้การสนับสนุนทันตแพทย์ เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง รวมทั้งวัสดุ และเครื่องมือ เพื่อจัดบริการส่งเสริม ป้องกันทางสุขภาพช่องปาก และการรักษาทางทันตกรรม ในสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล(รพ.สต.) ที่สังกัดอบจ.ตามที่ อบจ.ขอความอนุเคราะห์ในระยะเปลี่ยนผ่านนี้

2.สำหรับจังหวัดที่ไม่มีทันตแพทย์ปฏิบัติงานในสังกัด อบจ. ให้แจ้ง อบจ. หรือคณะกรรมการสุขภาพระดับพื้นที่ เร่งดำเนินการจัดจ้าง หรือจัดหาผู้ที่มีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพทันตกรรม เพื่อทำหน้าที่ควบคุมการประกอบวิชาชีพทันตกรรมของทันตาภิบาลในสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ และรพ.สต. ที่สังกัด อบจ. ตามความเห็นของกองกฎหมาย สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

ล่าสุดวันที่ 15 พ.ย.2565 นายศักดิ์สิทธิ์ คำเกาะ เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุขชำนาญงาน  ในฐานะผู้ประสานงานเครือข่ายเจ้าพนักงานสาธารณสุข 11 สายงาน ให้สัมภาษณ์ Hfocus ถึงเรื่องนี้ว่า  ตนเป็นหนึ่งในบุคลากรที่ถ่ายโอนภารกิจจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัด(อบจ.)   ซึ่งเมื่อได้เห็นหนังสือของกระทรวงสาธารณสุขเกี่ยวกับการให้บริการสุขภาพช่องปากสำหรับหน่วยบริการสาธารณสุขที่ถ่ายโอนไปนั้น ถือเป็นเรื่องดี เพราะการทำงานของทันตาภิบาล ต้องปฏิบัติงานภายใต้ทันตแพทย์ ซึ่งเป็นไปตามระเบียบที่กำหนด

อย่างไรก็ตาม  หลายจังหวัด อย่างสุพรรณบุรี ขอนแก่น และจังหวัดอื่นๆ ก็จะมีการบริหารจัดการด้วยการจ้างทันตแพทย์ไว้ก่อนแล้ว แต่บางจังหวัดที่ถ่ายโอนไปไม่มาก หรือครึ่งหนึ่งจำเป็นต้องมีการทำ MOU กับสสจ. เพื่อให้มีการดูแลงานทันตภิบาล ทั้งนี้ ที่สำคัญต้องพิจารณาว่าการจ้างงานทันตแพทย์มีจำนวนมากน้อยแค่ไหน เพียงพอหรือไม่ เพราะอย่างหาก อบจ.หนึ่งจ้างทันตแพทย์ 1 คนก็อาจไม่เพียงพอ  ตรงนี้ต้องดูบริบทแต่ละพื้นที่ด้วย

นายศักดิ์สิทธิ์ กล่าวว่า  สิ่งที่อยากฝากจากนี้คือ อบจ.ส่วนใหญ่ให้ความสำคัญกับบางวิชาชีพ แต่ลืมความสำคัญของช่องปาก ซึ่งผู้มารับบริการพลาดโอกาสไม่ได้รับการบริการจุดนี้  หลายพื้นที่กังวล เนื่องจากใน MOU ระหว่าง อบจ. และสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด(สสจ.) คิดว่า ต้องทำแต่งานส่งเสริมป้องกัน แต่จริงๆการทำฟันเล็กน้อยให้ชาวบ้านสามารถทำหัตถการตรงนี้ได้ตามระเบียบเดิม  แต่ทันตาภิบาลที่ถ่ายโอนไปหลายคนก็กังวลเรื่องนี้ เพราะไม่แน่ใจทำได้หรือไม่ อยากให้มีความชัดเจน  เนื่องจากจะเป็นประโยชน์ต่อประชาชนในพื้นที่

“ตอนนี้ทันตาภิบาลหลายคนยังมีความสงสัยว่า เมื่อถ่ายโอนแล้วใครจะมาดูแล   ยังเป็นการดูแลแบบ CUP  หรือหน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิอันเดิม หรือ อบจ. หรือสสจ. กันแน่  รวมทั้งการบรรจุที่ผ่านมามีแต่ทันตาภิบาลที่จบหลักสูตร 2 ปีถูกบรรจุไปเกือบหมดแล้ว เหลือแต่นักวิชาการสาธารณสุข(ทันตสาธารณสุข ) ซึ่งถูกมองว่าไม่ขาดแคลน เพราะถูกไปรวมกับนักวิชาการสาธารณสุข ทำให้เกิดความน้อยเนื้อต่ำใจ และโควิดก็ไม่ได้หายไปไหน อาจมาอีกก็ได้ ดังนั้น ควรให้ความสำคัญทุกสายงานอาชีพ ไม่เน้นสาขาใด สาขาหนึ่งเท่านั้น” นายศักดิ์สิทธิ์ กล่าว

เมื่อถามว่าในอนาคตทันตาภิบาล สามารถปฏิบัติงานโดยไม่ต้องอยู่ภายใต้ทันตแพทย์หรือไม่...  นายศักดิ์สิทธิ์ กล่าวว่า  ตามกฎระเบียบไม่ได้ ซึ่งจริงๆทันตาภิบาล ตั้งมาจะ 100 ปีแล้วแต่การทำงานด้านวิชาชีพจะเป็นของทันตแพทย์ เนื่องจากกำหนดภาระหน้าที่ ทั้งการส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู ดังนั้น วิชาชีพใดจะเกิดขึ้นมาต้องไม่ทับซ้อนกับวิชาชีพเดิม และด้วยภาระงานของทันตาภิบาลจะสอดคล้องกับทันตแพทย์ จึงไม่สามารถจะตั้งเป็นวิชาชีพโดดๆได้

ผู้สื่อข่าวถามว่ากรณีความก้าวหน้าทันตาภิบาลจะอยู่ตรงไหน ... นายศักดิ์สิทธิ์ กล่าวว่า ส่วนใหญ่ต้องขอปรับเป็นนักวิชาการสาธารณสุข แต่ทันตาภิบาลก็จะมีหลักสูตรทั้ง 2 ปี และ 4 ปี แต่ปัจจุบันผลิตแต่ 4 ปี  อย่างไรก็ตาม เห็นว่าจะมีหลักสูตรใหม่เสนอทาง คณะกรรมการมาตรฐานการบริหารงานบุคคลส่วนท้องถิ่น (ก.ถ.) แต่ส่วนใหญ่ทันตาภิบาลก็จะปรับเป็นนักวิชาการสาธารณสุขมากกว่า แต่เมื่อเป็นนักวิชาการสาธารณสุข ก็จะไม่ทำฟันแล้ว

*สามารถกดติดตาม และแชร์ข่าวสำนักข่าว Hfocus ที่ https://www.facebook.com/Hfocus.org