โรงพยาบาลเอกชน 130 แห่ง ขู่ปฏิเสธรักษาคนไข้ หาก สปส.ไม่จ่ายเงินค่าภาวะความเสี่ยง 4,000 ล้าน
นพ.พิพัฒน์ พงศ์รัตนามาน ที่ปรึกษาชมรมโรงพยาบาลเพื่อการพัฒนาระบบประกันสังคม เปิดเผยว่า ขณะนี้สถานการณ์ของโรงพยาบาลเอกชนทั้ง 130 แห่งทั่วประเทศ ที่เป็นคู่สัญญากับสำนักงานประกันสังคม (สปส.) อยู่ในระดับวิกฤต เนื่องจากสปส.ค้างจ่ายเงินเพิ่มตามภาวะความเสี่ยง ซึ่งหากในระยะเวลาอันใกล้นี้ยังไม่ได้รับทางโรงพยาบาลจำเป็นต้องทำจดหมายจดผนึกถึงนายจ้างและลูกจ้างว่าไม่สามารรักษาต่อไปได้
"เราก็พยายามรักษากันตามมีตามเกิด แต่ สปส.มาผิดสัญญาก่อน ต่อไปคงต้องเก็บค่ารักษาพยาบาลจากผู้ป่วย"นพ.พิพัฒน์ กล่าว
นพ.พิพัฒน์ กล่าวอีกว่า ปัญหาดังกล่าวยังกระทบต่อการส่งต่อผู้ป่วยอาการหนักไปยังโรงพยาบาลขนาดใหญ่เนื่องจากไม่มีใครกล้ารับรักษาเพราะไม่มั่นใจว่าจะสามารถเบิกเงินค่ารักษาได้หรือไม่
นพ.พิพัฒน์ กล่าวว่า ตามปกติ สปส.จะจ่ายเงินเพิ่มตามภาวะความเสี่ยงให้กับหน่วยบริการปีละ 2 ครั้ง แต่จนถึงขณะเงินงวดแรกยังไม่ออก
ทั้งนี้ สัญญาที่ สปส.ทำไว้กับหน่วยบริการ คือ หน่วยบริการจะได้รับเงินเพิ่มหากรักษาโรคเรื้อรังทั้ง 28 โรค อาทิ เบาหวาน ความดันโลหิต หัวใจ มะเร็งโดยจะจ่ายเงินนอกเหนือจากงบเหมาจ่ายรายหัวอีก 437 บาทต่อคนต่อปี สำหรับปี 2555 วงเงินทั้งสิ้นประมาณ 4,000 ล้านบาท แบ่งเป็นโรงพยาบาลเอกชน 60% โรงพยาบาลรัฐ 40%
ที่มา: หนังสือพิมพ์โพสต์ทูเดย์ วันที่ 18 ธันวาคม 2555
- 28 views