สปสช.เผยศูนย์ส่งต่อช่วยผู้ป่วยเข้าถึงบริการเร็วขึ้นปีละกว่า 4 พันราย

สปสช.จัดตั้งศูนย์ประสานงานส่งต่อผู้ป่วยตั้งแต่ปี 2547 เพื่อเป็นกลไกส่งเสริมให้ผู้ป่วยเข้าถึงบริการมากขึ้น โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคยากที่เกินศักยภาพโรงพยาบาลประจำ โดยมีรพ.รัฐและเอกชนทั่วประเทศกว่า 1,000 แห่งเข้าร่วมเป็นหน่วยสำรองเตียง เผยแต่ละปีช่วยสนับสนุนผู้ป่วยเข้าถึงบริการสุขภาพได้ทันท่วงทีกว่า 4,000 ราย

นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.) กล่าวว่า สปสช.ได้จัดตั้งศูนย์ประสานงานส่งต่อผู้ป่วย (Patient Referral Coordinating Center: PRCC) ตามมติของคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ตั้งแต่ปี 2547 พื่อจัดทำระบบสำรองเตียง สำหรับรับการส่งต่อผู้ป่วยจากสถานพยาบาลในระบบปกติที่ไม่สามารถให้บริการได้ เนื่องจากเกินศักยภาพ เช่น ไม่มีแพทย์เฉพาะทางที่จะให้บริการอย่างทันท่วงที ไม่มีอุปกรณ์การรักษา ไม่มีห้องหรือเตียงสำหรับผู้ป่วยหนักหรือห้องไอ ซี ยู จะมีการส่งต่อผู้ป่วยให้ไปรับบริการยังโรงพยาบาลที่มีการตกลงเป็นสถานบริการสำรองเตียง ซึ่งมีทั้งโรงพยาบาลภาครัฐ และโรงพยาบาลเอกชน ทั่วประเทศ จำนวน 1,056 แห่ง ซึ่งกลไกศูนย์ประสานงานการส่งต่อนี้ ได้ส่งเสริมให้ผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าหรือบัตรทอง 30 บาท เข้าถึงบริการที่มีคุณภาพกว่า 4,000 รายต่อปี และจ่ายเงินชดเชยสำหรับค่ารักษาพยาบาลจากการส่งต่อผู้ป่วยกว่า 90 ล้านบาทต่อปี

นายแพทย์วินัย กล่าวต่อว่า ศูนย์ประสานการส่งต่อที่สปสช.ตั้งขึ้น นอกจากจะช่วยประสานเคลื่อนย้ายผู้ป่วยเพื่อเข้ารับบริการที่หน่วยบริการสาธารรสุขที่ศักยภาพสูงกว่า ยังรวมถึงการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลเอกชนที่ทำข้อตกลงกับสปสช. โดยโรคที่มีการตกลงจะเป็นโรคและการรักษาที่ต้องรักษาทันท่วงทีหรือเป็นการรักษาเฉพาะสาขาที่ไม่มีในบริการภาครัฐในพื้นที่และไม่สามารถส่งต่อได้โดยหากไม่รักษาจะเป็นอันตรายต่อชีวิต เช่น การผ่าตัดสมอง การใช้เครื่องช่วยหายใจ การดูแลเด็กแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อย เป็นต้น ทั้งนี้ในการประสานหาเตียง จะมีเจ้าหน้าที่ในการติดต่อดำเนินงาน ตลอด 24 ชั่วโมง หากสงสัยหรือ ต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมติดต่อ 1330 ได้ตลอด

ทั้งนี้ผลการดำเนินการในปี 2555 ที่ผ่านมา พบว่า ศูนย์ประสานการส่งต่อผู้ป่วยของสปสช. ได้รับเรื่องให้ช่วยประสานส่งต่อผู้ป่วย 4,980 ราย ในจำนวนนี้เป็นสิทธิหลักประกันสุขภาพ 4,538 ราย ซึ่งส่วนใหญ่เป็นกรณีผู้ป่วยเข้ารักษาโรงพยาบาลเอกชนที่ไม่เข้าร่วมโครงการ รองลงมาเป็นกรณีเกินศักยภาพของโรงพยาบาลที่รักษาอยู่ นอกจากนี้ยังได้ประสานหาเตียงให้ผู้ป่วยสิทธข้าราชการ สิทธิประกันสังคม และสิทธิอื่นๆ เช่น คนต่างด้าว ด้วย