"เครือข่ายนักสาธารณสุข" ยื่นหนังสือหารือ "นายกฯเศรษฐา" 8 ประเด็นหลัก เพื่อแก้ปัญหากรณี "จัดคนเข้าสู่ตำแหน่งนักสาธารณสุข - สิทธิ - ความก้าวหน้า" เพื่อสร้างขวัญกำลังใจ แก่บุคลากรสาธารณสุขที่พัฒนาตนเองจนมีใบประกอบวิชาชีพ
เมื่อวันที่ 10 กรกฎาคม 2567 ชมรมนักวิชาการสาธารณสุข(ประเทศไทย) ยื่นหนังสือถึง นายกรัฐมนตรี โดยหนังสือระบุว่า สืบเนื่องจากพระราชบัญญัติวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน พ.ศ.2556 ที่ยี่นโดยภาคประชาชนและ หมออนามัยทั่วประเทศ มีเจตนารมณ์เพื่อพัฒนาบุคลากรสาธารณสุขในตำแหน่งนักวิซาการสาธารณสุขและ เจ้าพนักงานสาธารณสุข ที่ส่วนใหญ่ปฏิบัติงานด่านหน้า ในระบบบริการปฐมภูมิ ให้เข้าสู่วิซาชีพเฉพาะซึ่งทำให้ หมออนามัยมีมาตรฐานการบริการทางการแพทย์และสาธารณสุขที่ดีขึ้น
รวมทั้งมีการพัฒนาตนเองด้วยการสอบ วิชาชีพ การอบรมองค์ความรู้ตามมาตรฐานวิชาชีพ และการควบคุมจรรยาบรรณวิชาชีพโดยสภาการสาธารณสุขชุมชน อีกทั้งหมออนามัยยังเป็นกลไกสำคัญในการทำงานด่านหน้า ในระบบสุขภาพปฐมภูมิตั้งแต่สุขศาลา สถานีอนามัย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล มายาวนานนับร้อยปีนอกจากนี้ในช่วงโควิด หมออนามัย คนรพ.สต. ทำงานหนักมาก มีส่วนสำคัญในการควบคุม ป้องกัน จนโรคโควิด-19สงบลงได้
ด้วย ก.พ. มีมติ เมื่อวันที่ 15 พฤษภาคม 2566 ที่มีมติให้กำหนดตำแหน่งนักสาธารณสุขเป็นวิชาชีพเฉพาะ และมีหนังสือที่อ้างถึง 1 การแก้ไขเพิ่มเติมมาตรฐานกำหนดตำแหน่งประเภทวิชาการที่ สำนักงานข้าราชการพลเรือน (กพ) มีมติกำหนดให้ นักสาธารณสุข อยู่ในมาตรฐานกำหนดตำแหน่งที่เพิ่มขึ้นใหม่ และหนังสือที่อ้างถึง 4 เรื่องกำหนดให้ นักสาธารณสุข ถูกจัดอยู่ในกลุ่มตำแหน่งประเภทวิซาการ ลำดับที่ 25 เพื่อประโยชน์ในการย้าย การโอน ข้าราชการพลเรือนสามัญ ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข
ตามมติ อกพ.กระทรวงสาธารณสุข ครั้งที่ 7/2566 เมื่อวันที่ 27 พฤศจิกายน 2566 มีมติเห็นชอบสายงานนักสาธารณสุข ในโครงสร้างการบริหารส่วนภูมิภาค สังกัดสำนักปลัดกระทรวงสาธารณสุขซึ่งรวมรพ.สต.ในโครงสร้างด้วย
ซึ่งประเด็นปัญหาที่ 1 ผู้ประกอบวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน ในสังกัดท้องถิ่น ยังไม่มีการจัดคนลงในตำแหน่งนักสาธารณสุข
ข้อเสนอที่ 1.1 ขอให้ ก.จ. ก.ท. และ ก.อบต. มีหนังสือซักซ้อมความเข้าใจเกี่ยวกับสายงานนักวิชาการสาธารณสุขที่เปลี่ยนตำแหน่งเป็นนักสาธารณสุข และมีการจัดคนลงในตำแหน่งนักสาธารณสุขในโครงสร้างของ รพ.สต. ศูนย์บริการสาธารณสุข (หรือชื่ออื่น) โรงพยาบาล และกองสาธารณสุข ในสังกัดองค์การบริหารส่วนตำบล (อบต.) เทศบาล และองค์การบริหารส่วนจังหวัด (อบจ.)
ข้อเสนอที่ 1.2 : ขอให้ ก.จ. ก.ท. และ ก.อบต. ปรับปรุงมาตรฐานกำหนดตำแหน่งนักสาธารณสุขให้ครอบคลุมสายงานนักวิชาการสุขาภิบาล และนักวิชาการสิ่งแวดล้อม ที่มีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพให้สามารถเปลี่ยนตำแหน่งเป็นนักสาธารณสุขได้
ประเด็นปัญหาที่ 2 ตำแหน่งนักสาธารณสุขยังไม่ถูกระบุในหลักเกณฑ์ เงื่อนไขค่าตอบแทนฉบับต่างๆ (ฉ.5 ฉ.10 ฉ.11 และฉ.12) ทำให้กระทบสิทธิ เนื่องจากหน่วยงานในสังกัด สธ. บางจังหวัดมีการระงับค่าตอบแทนฉบับต่างๆ หรือลดระดับจากอัตราเดิม ให้การนับอายุงานใหม่ในตำแหน่งใหม่
ข้อเสนอที่ 2.1 ขอให้มีการประกาศหลักเกณฑ์ เงื่อนไขค่าตอบแทน ฉบับต่างๆ ที่ระบุสายงานนักสาธารณสุขในประกาศ รวมทั้งประกาศแนบท้ายการเกื้อกูการนับอายุราชการ จากสายงานนักวิชาการสาธารณสุข ที่มีการเปลี่ยนตำแหน่งเป็นนักสาธารณสุข
ข้อเสนอที่ 2.2 เนื่องจากตำแหน่งนักสาธารณสุขเป็นสายงานใหม่ที่ถือเป็นวิชาชีพเฉพาะที่มีมาตรฐานตาม พ.ร.บ.วิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน พ.ศ. 2556 แล้ว จึงควรมีการทบทวนค่าตอบแทนกำลังคนด้านสาธารณสุขโดยเพิ่มอัตราค่าตอบแทนในประกาศหลักเกณฑ์ เงื่อนไขค่าตอบแทนฉบับจ่างๆ ให้สูงกว่าค่าตอบแทนของนักวิชาการสาธารณสุข อย่างน้อยให้เทียบเท่าวิชาชีพพยาบาล
ประเด็นปัญหาที่ 3 นักสาธารณสุขระดับชำนาญการ ยังไม่มีสิทธิได้รับเงินประจำตำแหน่ง และเงินเพิ่มสำหรับตำแหน่งที่มีเหตุผลพิเศษสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการสาธารณสุข (พ.ต.ส.) เหมื่อนวิชาชีพอื่นๆ
ข้อเสนอที่ 3.1 ขอให้ประกาศในกฎ ก.พ. และ ก.จ. ก.ท. และ ก.อบต. ว่าด้วยเงินประจำตำแหน่งโดยเพิ่มชื่อสาธารณสุขในประกาศแนบท้าย
ข้อเสนอที่ 3.2 ขอให้ออกระเบียบ ก.พ. และระเบียบกระทรวงมหาดไทย (มท.) ว่าด้วยเงิน พ.ต.ส. โดยเพิ่มชื่อนักสาธารณสุข ในประกาศแนบท้าย
ประเด็นปัญหาที่ 4 นักวิชาการสาธารณสุข ปฏิบัติงานใน รพ.สต. และกรมควบคุมโรค ไม่สามารถเปลี่ยนชื่อตำแหน่งเป็นนักสาธารณสุข เนื่องจากติดเงื่อนไข สายงานทางการแพทย์ และบริการทางการแพทย์ จากหนังสือ ก.พ. ที่ นร.1008/ว 11 ลงวันที่ 18 มิ.ย. 2562 ซึ่งถือว่าเป็นการลิดรอนสิทธิ์บุคลากรใน รพ.สต. และกรมควบคุมโรค และไม่สอดคล้องกับมติ อ.ก.พ.สธ. ที่กำหนดให้มีนักสาธารณสุขในโครงสร้างอัตรากำลังการบริหารงานส่วนภูมิภาค ซึ่งรวม รพ.สต. ด้วย
ข้อเสนอที่ 4.1 ขอให้ถอดตำแหน่งนักวิชาการสาธารณสุขที่ปฏิบัติงานใน รพ.สต. และกรมควบคุมโรคที่ติดเงื่อนไข ว.11/2562 ออกจากบัญชีสายงานทางการแพทย์ และบริการทางการแพทย์ เพื่อไม่ให้กระทบสิทธิในการเปลี่ยนชื่อตำแหน่งเป็นนักสาธารณสุข
ข้อเสนอที่ 4.2 การพิจารณาสายงานในบัญชีสายงานทางการแพทย์ และบริการทางการแพทย์ ควรคำนึงถึงหลักความเป็นธรรม การยกย่องให้เกียรติสหวิชาชีพ และความมั่นคงก้าวหน้าของแต่ละวิชาชีพ เพื่อไม่ให้เกิดความเหลื่อมล้ำใน สธ.
ประเด็นปัญหาที่ 5 นักวิชาการสาธารณสุข ที่มีตำแหน่งทางบริหาร (ผู้อำนวยการ รพ.สต. และสาธาณสุขอำเภอ หรือ สสอ.) และตำแหน่งทางชำนาญการพิเศษ ยังไม่สามารถเข้าสู่ตำแหน่งนักสาธารณสุขได้
ข้อเสนอที่ 5.1 ขอให้ประกาศ หลักเกณฑ์ แนวทาง ในสามารถเข้าสู่ตำแหน่งนักสาธารณสุข นักวิชาการสาธารณสุข ที่มีตำแหน่ง ผู้อำนวยการ รพ.สต. และสสอ. รวมถึงตำแหน่งระดับชำนาญการพิเศษ โดยที่ยังคงดำรงตำแหน่งทางบริหารอยู่
ข้อเสนอที่ 5.2 ขอให้ตำแหน่งนักวิชาการสาธารณสุข/นักสาธารณสุข ถูกระบุในตำแหน่งผู้บริหาร และหัวหน้างาน โครงสร้างอัตรากำลังส่วนภูมิภาค สป.สธ. และโครงสร้าง กรม กองต่างๆ เพื่อให้ครอบคลุม สายงานนักสาธารณสุขที่เป็นวิชาชีพเฉพาะที่มีมาตรฐานตาม พ.ร.บ.วิชาชีพการสาธารณสุขฯ ที่มีองค์ความรู้ ทั้งทางด้านบริหาร บริการและวิชาการ ครบถ้วนแล้ว
ประเด็นปัญหาที่ 6 นักวิชาการสาธารณสุขระดับปฏิบัติการที่รอประเมินระดับชำนาญการ หากมีการเปลี่ยนชื่อตำแหน่งเป็นนักสาธารณสุข จะเริ่มนับอายุงานระดับปฏิบัติการเมื่อมีใบประกอบวิชาชีพการสาธารณสุขฯ ทำให้กระทบสิทธิในการเลื่อนระดับ จนมีการชะลอ หรือยกเลิก การเข้าสู่ตำแหน่งนักสาธารณสุข
ข้อเสนอที่ 6.1 ขอให้มีการประกาศหลักเกณฑ์การเกื้อกูลการนับอายุราชการ จากสายงานนักวิชาการสาธารณสุข ที่มีการเปลี่ยนตำแหน่งเป็นนักสาธารณสุข ให้สามารถเกื้อกูลการนับอายุราชการจากระดับชำนาญการและระดับที่สูงขึ้นได้
ประเด็นปัญหาที่ 7 นักสาธารณสุข ไม่สามารถโอนย้าย หรือถ่ายโอนได้ หากตำแหน่งปลายทาง ยังไม่กำหนดตำแหน่งนักสาธารณสุข ทำให้กระทบต่อขวัญกำลังใจของบุคลากรที่ต้องการโอนย้าย หรือถ่ายโอน
ข้อเสนอที่ 7.1 ขอให้มีการประกาศ แนวทาง หลักเกณฑ์ เงื่อนไข รองรับตำแหน่งนักสาธารณสุข ของผู้ที่กำลังจะโอนย้าย หรือถ่ายโอน กรณีหน่วยงานปลายทางยังไม่มีเลขตำแหน่งนักสาธารณสุข เช่น การใช้เลขตำแหน่งของนักวิชาการสาธารณสุขหรือตำแหน่งว่างที่มีอยู่ปลายทางปรับปรุงตำแหน่งเป็นนักสาธารณสุข หรือการเปิดกรอบตำแหน่งนักสาธารณสุขได้
ประเด็นปัญหาที่ 8 สายงานทั่วไป (เจ้าพนักงาน หรือ จพ.) ที่มีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพสาธารณสุขชุมชนยังไม่สามารถเข้าสู่ตำแหน่งนักสาธารณสุข
ข้อเสนอที่ 8.1 ขอให้มีการประกาศ แนวทาง หลักเกณฑ์ เงื่อนไข รองรับการเข้าสู่ตำแหน่งนักสาธารณสุขของสายงานทั่วไป ที่มีอนุญาตประกอบวิชาชีพการสาธารณสุขฯ
ทั้งนี้ จึงใคร่ขอให้พิจารณาแจ้งหน่วยงานที่เกี่ยวข้องให้เร่งรัดดำเนินการ อย่างรวดเร็ว เป็นธรรม เพื่อขวัญกำลังใจของบุคลากรในสังกัด สธ. และสังกัด มท. พร้อมทั้งแจ้งผลให้ชมรมนักวิชาการสาธารณสุขฯ ในฐานะผู้ประสานงานทราบต่อไป
- 894 views